今年年初，一个2018年的老学员给我发了一张照片。照片里他穿着白大褂，站在自己新开的中医诊所门口，旁边挂着一块铜牌，上面写着他的名字和”中医执业医师”几个字。
他配了一句话：”老师，七年了，我终于有自己的诊室了。”
我看着照片，想起2018年他第一次来找我时的样子。那时候他是个销售，穿着西装打着领带，但眼神里全是对中医的向往。
师承工作的三个规范环节
师承工作的开展，有三个环节必须规范，一步都不能乱。
第一个环节：跟师学习的规范。跟师不是”看诊”，是”学医”。规范的跟师学习，要有计划、有记录、有总结。每周跟诊前，想清楚这周要学什么；跟诊时，把老师的问诊、辨证、处方记下来；跟诊后，把当天的内容整理一遍，不懂的问题列出来，下次问老师。
第二个环节：跟诊笔记的规范。跟诊笔记是出师考核的重要材料，也是卫健委抽查的重点。规范的跟诊笔记，要写清楚日期、患者情况、四诊摘要、辨证思路、处方用药。每一页都要有老师的签字。按月整理，装订成册。
第三个环节：出师考核的规范。出师考核是检验你三年学习成果的考试。规范的备考，要把技能考核练到不用想就能做，把笔试的真题做透。考前一个月，只看错题；考前一周，只练动手。
执业发展的三条路径
拿到执业医师证之后，你有三条路可以走。
第一条路：开诊所。这是很多师承学员的终极目标。自己当老板，自己看病，自己说了算。开诊所的门槛不高，拿到执业医师证之后，到当地卫健委备案就行。投资也不用太大，二三十万就能开一个像样的中医诊所。
第二条路：进医院。如果你不想自己创业，可以进公立医院或者私立医院。师承出身的医师在基层医院特别受欢迎，因为能看病、能干活、不挑病人。我很多学员去了社区医院，每天忙得脚不沾地，但收入稳定，心里踏实。
第三条路：做培训。拿到执业医师证之后，你还可以做中医培训，教别人学中医。这个方向门槛高一些，但做好了收益很大。我认识几个师承出身的同行，现在专门做中医技能培训，一年收入不比开诊所少。
职业规划的四个阶段
第一阶段：跟师三年。这个阶段的目标是打好基础、通过出师考核。你不需要考虑挣钱，不需要考虑发展，只需要把老师的本事学到手。
第二阶段：实习一年。这个阶段的目标是积累临床经验、通过助理医师考试。你开始独立接诊，开始有自己的病人。这一年，是你从”学生”变成”医生”的关键期。
第三阶段：助理医师执业五年。这个阶段的目标是独立执业、积累口碑。你在医疗机构工作，在执业医师的指导下看病。五年时间，足够你建立起自己的病人群体。
第四阶段：执业医师。这个阶段的目标是独立开诊所，或者成为医院的骨干。你有了自己的执业范围，有了自己的病人，有了自己的收入。
七年时间，从销售到诊所老板
我那个2018年的学员，七年时间，从一个完全不懂中医的销售，变成了一个有自己的诊所的中医执业医师。
他说：”老师，这七年我走了很多弯路，但每一步都算数。跟师的三年，我学了本事；助理医师的五年，我积累了病人。现在回头看，那些苦都是值得的。”
师承这条路，确实长。但每走一步，你都在往真正的”中医”靠近。
你走的每一步，都算数。
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